讲述人
闵娜：驻梅州市五华县河东镇工作队队长，兼驻河东镇党委副书记，来自广东省卫生健康委
“大病小病，家门口都能看了!”
“和以前相比，看病挂号问诊方便多了。”
卫生院升级改造、家庭医生签约服务、驻村巡诊、带药下乡、医联体建设……两年时光转瞬即逝，在梅州市五华县河东镇，来自省卫生健康委、南方医科大学的驻镇帮镇扶村工作队（下称“工作队”）自入驻以来，充分发挥卫健行业优势，促进优质医疗资源下沉，助力基层医疗服务能力提升。
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”坚守一线，头顶烈日，栉风沐雨，奔走于乡野山间，遍访学校、医院、卫生站，工作队队长、镇党委副书记（挂职）闵娜说，把小事办成，干一件成一件，就是最好的结果。
打通基层医疗服务“最后一公里”
“以前村里的卫生站设施设备较差，乡亲们看病都要到镇卫生院或县人民医院去，这两年，村里翻新了卫生站，药物种类更丰富了，大家问诊取药非常方便。”村民陈叔感慨道。陈叔是村卫生站的“常客”，因为患有高血压，降压药是日常“标配”，他要定期到卫生站复查血压、拿药。
小病不出村，大病不出县。医疗服务的改善，给当地老百姓带来实实在在的获得感。2021年7月，工作队来到河东镇后发现，因为历史遗留问题，河东镇还有5个行政村需要建设规范化公建村卫生站。为全面打造“家门口诊疗”的乡村基层医疗卫生服务格局，闵娜与工作队决定利用工作队在医疗行业的优势，自筹100万元资金为河口、黄湖、太和、油田和蝉塘5个行政村新建规范化卫生站。
工作队在黄湖村新建规范化村卫生站，打通农村公共卫生服务“最后一公里”。
其中，位于河东镇东南部的蝉塘村，农地少、人口少、经营活动少，是典型的“三少”村，村集体年收入长期位居河东镇内倒数。蝉塘村原有的卫生站简陋且不规范，内部空间非常狭窄，药品严重不足，严重影响了基层群众就医用药体验。
经过多次走访，驻村第一书记刘克荣仔细考量后，决定将新卫生站建在该村已停办的蝉塘村小学内。针对医疗设施不足这块短板，工作队积极筹划争取，在派出单位南方医科大学自筹资金20万元的资助下，利用村小广阔的闲置空间，设置家庭医生签约、慢病管理室、中医康复治疗室，改造面积约180平方米。在多方通力合作下，蝉塘村拥有了一所涵盖诊室、药方、配药室和治疗室的标准化卫生站。
蝉塘村卫生站现已迁入停办的蝉塘村小学内，原村小的二三层楼近年来也改造成为本村的综合性文化服务中心。 张志恒 摄
蝉塘村卫生站内，村医正在与前来问诊拿药的村民交流。张志恒 摄
随着优质的省级卫生医疗资源源源不断地输送到乡村基层，卫生站面貌焕然一新。如今，蝉塘村的村民在“家门口”就可以看病就医，群众的基本医疗得到有效保障。
提升卫生院服务效率，链接优质医疗资源
两年前，毗邻镇政府的河东卫生院旧诊疗区域空间狭小，远远不能满足当地群众就医需求，经常出现患者排长队候诊的情况。而仅仅一公里外的新门诊大楼大厅却因种种原因闲置，人流量的差异形成了鲜明对比。
如何提升服务效率，让广大群众看病更加便利？工作队从多方筹措资金，通过有效利用新门诊大楼的闲置空间，对大厅进行优化改造升级，增加公共卫生服务面积300多平方米，让服务空间进一步拓宽，完善了就诊流程，提升了医疗承载能力。
“要把患者的就诊体验放在重要的位置。”闵娜说。实际上，除了河东镇卫生院新门诊楼大厅升级改造工程，在闵娜的带领下，这支热心肠的工作队还着力补齐了河东镇内油田、平南卫生院基础硬件设施短板。两年来，他们多方奔走，各筹集了30万元资金分别为油田卫生院修建东面挡土墙，为平南卫生院改造入口道路、修建预检分诊雨棚；他们还向上级部门积极争取到紧密型县域医共体建设专项资金630万元，用于完善河东镇三间卫生院检查检验结果互认项目建设相关设施设备；争取省财政专项资金400万元用于河东镇医疗服务能力提升建设的医疗设备购置。眼下，河东镇的三所卫生院从“颜值”到“内涵”，都实现了脱胎换骨的改变，周边群众就医环境得到非常明显的改善。
河东卫生院改造前后对比图
涉足医疗行业多年，闵娜和队员们深谙，人才匮乏是制约乡村医疗发展的主要短板。基于当地医生业务水平现状，为切实保障好广大群众基本医疗，工作队积极与后方派出单位沟通，邀请广东省第二人民医院对全五华县505名村医开展业务技能提升培训，并对县29名基层专科医生全免费开展赴广州临床跟班培训；与五华县第二人民医院建立帮扶协作医疗模式；协调南方医科大学中西医结合医院与五华县中医院签订“肿瘤和妇产专科联盟”；协调五华县中医院与河东镇3所卫生院建设紧密型医共体；以医疗联合体建设发展为契机，积极推动省妇幼保健院和五华县妇幼保健院的沟通和合作，强基础、补短板，全面提升妇儿专科综合业务技术能力；协调五华县妇幼保健院与广东省生殖医院共建不孕不育专科联盟……两年过去了，从珠江之滨到山区乡镇，优质医疗资源和基层群众的距离更近了。
拓展新型服务项目，基层养老有“医”靠
人口老龄化是当今中国面临的一大挑战。截至2022年末，我国60岁及以上人口约2.8亿人，占全国人口的19.8%，其中65岁及以上人口约2.1亿人，占全国人口的14.9%。在整体步入老龄化的情景下，农村人口老龄化现象日益凸显。
2022年7月，国家卫健委等11部委联合发布了《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，明确要求各地区增强和提升社区和养老机构医养结合服务能力，同时支持医疗卫生机构开展医养结合服务，加强医疗养老资源共享。
“补齐基层养老短板是乡村振兴关键一环。”闵娜介绍，为提升基层群众获得感、幸福感，工作队正积极响应国家发展医养结合项目的号召，在河东镇精准谋划推进医养结合项目。目前，在广东省卫生健康委老龄处的支持下，工作队已申请到2022年中央专项彩票公益金专项690万元，用于河东镇油田卫生院打造医养结合型乡镇卫生院建设。
据了解，该医养结合项目将配备200张养老护理型床位及配套设施设备，项目将大力提升河东镇老年人医养结合服务能力与水平，完善老龄人口相关保障体系，全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，解决快速增长的老年人群医疗养老服务需求。
不辱使命，不负韶华。有着25年军旅生涯的闵娜，正带领着一支来自卫生健康系统的“铁军”，立足河东镇卫生医疗实际，锚定打造卫生强镇、大力提升基层公共卫生服务能力的目标，以昂扬的斗志全力前进着。
驻梅州市五华县河东镇帮扶工作队其他成员
刘克荣：队员，兼驻蝉塘村第一书记，来自南方医科大学；
林晓洋：队员，兼驻黄湖村第一书记，来自广东省第二人民医院；
陈源红：队员，来自南方医科大学；
陈代球：队员，来自南方医科大学；
邓永福：队员，来自五华县卫生健康局。
【记者】洪畅
【图片】受访者提供
【来源】南方农村报