许长鹏教授操作机器人手术中。

  来自潮汕的叶阿姨(化名)反复髋部关节疼痛难忍,行走困难,在当地医院就医,被诊断为“双侧股骨头坏死”。近日,家人带叶阿姨来到广东省第二人民医院,关节骨科负责人许长鹏教授团队在关节置换手术机器人的辅助下,为叶阿姨完成微创全髋关节置换术。历时62分钟,顺利完成手术,术中出血仅约100毫升,目前叶阿姨术后恢复顺利。
反复髋部疼痛行走困难
  叶阿姨髋关节疼痛多年,近一年来因为反复疼痛已经影响到正常行走,无奈之下,来到当地医院就诊。
  进行CT检查后,医生发现她的双侧股骨头坏死,髋臼也磨损严重,失去了正常的形态。医生建议进行关节置换手术,然而关节置换难度大,难于控制深度及角度,更需要术后细心呵护来防止脱位,基层医院并不具备相应的条件。
  在亲友的介绍下,叶阿姨来到省二医关节骨科就诊,科室负责人许长鹏教授马上为她完善CT检查,组织团队制定髋关节置换术前方案。
  经过讨论,许长鹏教授决定为叶阿姨提供智能机器人辅助下全髋关节置换术,同时采用微创直接前方入路(DAA),经肌肉间隙显露关节,不切断肌肉,术后早期髋关节就可以不限制活动,日常生活不受限制。
机器人辅助精准置换
  通过CT影像显示,叶阿姨的髋关节暴露髋臼窝后,里边果然只剩下了“残垣断壁”。按照以往的经验,髋臼窝的深度角度皆难以控制,如果控制在术前设计的角度误差较大,角度不对,术后髋关节脱位风险较高,这意味着叶阿姨即便做了手术还是得小心翼翼,不能坐矮凳子、不能跷二郎腿,甚至连穿袜子都不方便。
  能否精准完成术前设计,将髋臼打磨做到完美的深度和角度是手术的重点。许长鹏教授表示,经过术前提前设计,配合省二医新引进的骨科手术机器人作为辅助,能做到精准至5毫米,角度误差在1度以内。听了这段话,叶阿姨仿佛吃了颗定心丸,同意进行手术。
  手术开始,通过机器人提供的精准规划,许长鹏教授在机器人机械臂的辅助下用随动的机械臂进行手术操作。尤其是在微创切口内进行髋臼磨挫及假体植入的时候,不仅可以很好地保护切口周围软组织,还精准地实现了假体的精准植入,提高手术安全性和精准性。
  历时62分钟,微创全髋置换手术顺利完成,切口仅有手掌大小,基本不损伤切口周围肌肉软组织,术中出血仅约100毫升。术后第一天,叶阿姨即可下床活动进行功能锻炼,实现快速康复。
  据介绍,关节置换手术机器人是一种微创外科手术系统。与传统手术相比,手术机器人能够提升手术精度、保持手术平衡、优化手术规划,确保手术达到预设深度与角度。