江女士（化名）近半个月来出现反复腹部不适、恶心、便血的情况，一开始以为只是普通的胃炎，并没有非常重视，自己在家服用胃药就算了，没想到近期不适感加重。于是，江女士到当地医院检查，竟发现她的胃里长了一个直径超过10厘米的肿物！
日前，在广东省第二人民医院民航院区肿瘤微创治疗中心，负责人贺轲主任医师通过腹腔镜辅助下胃癌根治术，将这个十斤重的肿瘤摘除，病理确诊为胃体神经鞘瘤。术后，江女士如释重负，如今恢复良好。
腹部不适查出肿瘤
49岁的江女士来自广州从化，近半个月频繁腹胀，她在进食后疼痛明显，伴恶心、呕吐、食欲不振，同时还有便血的情况，她以为是胃炎以及痔疮出血，就没有太重视。
影像学结果显示胃内巨大肿物。
近日，江女士的病情逐渐加重，她在当地医院检查发现胃内竟然长了一个10厘米的巨大肿物，因肿物较大，当地医生建议她转至上级医院处理。
“我还年轻，怎么会得这个病？”江女士又难受又着急，经人介绍，她赶紧前往省二医民航医院肿瘤微创治疗中心看诊。
入院后，贺轲主任医师为江女士组织多学科会诊，因肿瘤体积大，血供丰富，介入活检及栓塞风险高，经过一系列检查、讨论及完善术前准备，贺轲主任医师团队决定采取腹腔镜探查，术中根据肿瘤具体情况决定手术方式。
手术中，贺轲主任医师探查见肿瘤向胃体腔内腔外双向生长，远端十二指肠未见明显异常，遂决定行腹腔镜辅助下胃癌根治术，手术获得成功，江女士的巨大胃肿瘤被完全切除。
术后病理确诊胃体神经鞘瘤，肿瘤最大径13厘米，伴中央坏死、囊性病变。术后，贺轲主任医师团队为江女士安排了精心的护理和治疗，密切关注着她的恢复情况，确保她得到最佳的医疗照顾。随着时间的推移，江女士身体逐渐康复，腹部不适的症状逐渐减轻，食欲和精力也随之恢复。
出院后，贺轲主任医师安排定期复查，确保病情得到有效控制。近日江女士回到医院复诊，身体情况良好，之前的症状也消失了。
江女士与医务人员合影。
胃神经鞘瘤较少见
贺轲主任医师介绍，胃神经鞘瘤是一种较为少见的胃部肿瘤，属于神经源性肿瘤的一种。据统计，胃肠道神经鞘瘤仅占神经鞘瘤的0.2%。胃神经鞘瘤的症状因其大小、位置和生长速度而异。
胃神经鞘瘤一般位置深、生长慢、病程长，临床表现无特异性，多表现为腹部不适，部分患者查体可触及肿物。贺轲主任医师表示，神经鞘瘤多为良性，预后好，大于10厘米考虑恶性病变，良恶性肿瘤均应行手术治疗，ESD（内镜下粘膜下层剥离术）、EFR（内镜下全层切除术）、腹腔镜及开腹手术均可顺利切除病灶。本病对放化疗均不敏感，特别是恶性者。
贺轲主任医师特别提醒，虽然胃肠道神经鞘瘤多为良性无症状肿瘤，但术前影像学检查缺乏特异性，诊断较为困难、确诊率低，易与间质瘤混淆，仍需手术切除病理检查确诊。故一旦确诊，无论良恶性均应积极手术治疗，术后密切随访。
小贴士：胃癌科普知识
胃癌风险因素包括：
1.年龄因素：随着年龄的增长，患胃癌的风险也会增加。
2.饮食习惯：摄入过多盐、腌制、熏制、烤制等高盐高脂肪食物可能增加患胃癌的风险。
3.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌发生的一个主要原因，感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险明显增加6-10倍。
4.遗传因素：部分家族中有胃癌病史的人群患胃癌的风险会增加。
预防胃癌的方法：
1.饮食调节：减少摄入高盐、高脂肪食物，多摄入新鲜的水果、蔬菜，适量摄入富含维生素C、E和胡萝卜素的食物。
2.戒烟限酒：避免烟草和酒精刺激对胃黏膜的损伤，降低患胃癌的风险。
3.适量运动：保持适量的体育锻炼，增强免疫力，降低患胃癌的风险。
4.定期体检：40岁以上人群建议做一次胃肠镜检查，及时发现胃癌前病变，进行早期治疗，根据首次检查的结果和个人症状，再决定后续的复查频率。
早诊早治是胃癌治疗的重要原则，早期胃癌患者可以选择手术切除等治疗方法，提高治愈率。因此，定期体检、注意饮食健康、保持良好生活习惯是预防胃癌，实现早诊早治的重要手段。
【记者】朱斌
【通讯员】丘绮晴
【来源】南方农村报 南方+