南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员游华玲）近日，一名30岁妊娠期高血压孕妇在南方医科大学第三附属医院顺利分娩，历时24小时诞下6.2斤的女宝宝。妊娠期高血压在我国妊娠期女性发病率为5%-12%，该病所致孕产妇死亡人数占妊娠总死亡人数的16%。围产期的血压控制，产程中持续的体力消耗、血压情绪的波动以及分娩镇痛的时机把握，对医生和产妇来说都是一场“战斗”。
据了解，任女士2013年怀第一胎时，在孕38周血压明显增高，产后血压恢复正常。本次妊娠于孕34周又出现血压增高，到医院产检时血压达137-150/83-88mmHg。任女士在医师建议下进行健康管理，定期门诊监护。
孕35+5周时，任女士因下肢水肿加剧再次就诊，测血压148/96mmHg，查尿常规尿蛋白2+，双下肢水肿达膝盖，考虑子痫前期（妊娠期高血压疾病的一种类型），建议孕妇住院治疗，入院后对症治疗后，在医护的密切关注中待产到了孕37周。
尽管孕期进行了治疗和干预，任女士的血压在37周时再次波动，出现头晕眼花视物模糊等现象，血压飙到160/95mmHg，该院产科主任万波果断建议孕妇立即终止妊娠。
考虑孕妇曾经生育一胎，有强烈的顺产意愿，产科邀请新生儿科、麻醉科、心血管内科进行多学科会诊，经过仔细探讨和充分评估，可以进行阴道试产，并制定了详细的分娩方案和应急预案：第一天晚上水囊引产，第二天上午人工破膜+小剂量缩宫素静滴。
因子痫前期有向重度疾病发展趋势，不宜继续等待到40周，任女士同意提前催生。从开始催生到分娩整个产程历经近24小时的“持久战”，母子平安。
据万波介绍，妊娠期高血压疾病在不同病变程度有不同的症状。妊娠20周后出现高血压，轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿，重者可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等，有的甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心衰、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，伴有全身多脏器的损害甚至死亡。
妊娠期高血压治疗目的是控制病情，延长孕周，尽可能保障母胎安全，治疗原则主要为降压、解痉、镇静，综合考虑孕周、疾病严重程度、治疗效果，适时终止妊娠。
值得注意的是，妊娠期高血压不是顺产的绝对禁忌症，需要结合血压水平、心功能情况以及脑供血情况综合判断。如果血压只是偏高一点，一般不影响顺产，如果血压非常高，有诱发急性心功能不全或者脑供血不足的可能，以及有可能影响到胎儿供血的情况，需要考虑做剖宫产，以降低孕妇和胎儿的风险。
