导 语
癌症是一类严重危害群众健康的慢性病,近年来,人们对于癌症防治更加关注。但是对于癌症是否会传染的问题则存在较大的盲区。其实,癌症本身是不会传染的。但是有些与癌症发生密切相关的因素却是会传染的!尽管肝癌本身不传染,但乙肝病毒、丙肝病毒是具有传染性的。病毒导致的长期慢性肝脏炎症反反复复损害肝细胞,肝脏会逐渐像“留疤”一样,发生纤维化、肝硬化直至癌变。母婴传播是最重要的传播途径——我国30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致,成人肝硬化、肝癌患者中90%以上是在婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。另外,医源性传染、输血传播、密切生活接触传播、性传播,也是乙肝病毒传染的常见途径。未被感染的高危人群可接种乙肝疫苗(丙肝暂无疫苗);健康人可定期体检、化验肝功能,如有异常及时就医就诊。病毒肝炎患者应坚持在专科医院接受抗病毒治疗,谨遵医嘱;肝炎患者定期复查,阻止或延缓疾病进展。人乳头瘤病毒(HPV病毒)能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,增加患子宫癌的风险。高危型HPV如果持续长期感染,在炎症等因素的反复刺激下,宫颈上皮会逐渐出现轻度、中度、重度的“瘤样病变”(CIN),最终导致宫颈癌。HPV可通过多种途径传播,主要是性接触传播;还可通过接触感染者衣物、生活用品等。但前提条件是宫颈有破损,病毒会进入宫颈上皮细胞内。HPV感染后绝大部分在一年之内都可以通过机体的免疫力来清除,但如果是高危型的感染,持续超过一年,就要定期监测,看有没有宫颈的癌前病变,有的话就需要治疗,如果无也需定期体检。不过早进行性生活,使用安全套能比较有效的阻挡各种病毒。另要保持健康的性生活,避免高危性行为。接种HPV疫苗;女性定期进行妇科检查;普通感染者一般不需特殊治疗,定期复查即可;出现宫颈上皮内瘤变(CIN)的患者应医生指导下及时治疗。幽门螺杆菌感染之后会引起胃部慢性炎症,这种炎症能长期存在,因为幽门螺杆菌产生一些毒素对它长期的刺激,使炎症难以消退,当炎症发生了不可逆的变化之后,就极有可能导致胃癌。幽门螺杆菌感染者患,胃癌的风险是普通人的2~6倍。初次感染幽门螺杆菌的年龄越小,萎缩性胃炎及胃癌的发生率越高。人群中幽门螺杆菌感染率与胃癌死亡率的呈现平行关系。幽门螺杆菌感染十分常见,据统计约有一半的人都感染过幽门螺杆菌。口-口传播、粪-口传播是主要传播途径。聚餐、餐具公用等是导致幽门螺杆菌感染的重要因素。幽门螺杆菌的主要预防方式为定期体检必要时进行胃镜检查;不与他人同用一副碗筷、不去卫生不合格的餐馆吃饭,饭前便后洗手,注意饮食卫生等。有幽门螺旋杆菌感染的人,应及时在医生指导下规范治疗,并注意和家庭成员采取分餐制,餐具专用,使用公筷,是预防幽门螺杆菌感染的有效措施。及早发现感染,及时且有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重要意义。几乎所有的鼻咽癌患者均有EB病毒感染的表现。超过90%的人曾经感染过EB病毒,大部分很快自愈。而一小部分人病毒会长期潜伏在体内,待人免疫力低下时复发,反复持续感染,最终导致癌变。EB病毒非常易感,可以通过口水、飞沫等传播,一旦感染就很难清除,并终身携带,因此无论是中西方国家,成年人中95%以上都携带有EB病毒。感染后症状与普通感冒相似,主要有喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、身体倦怠等,发病程度比感冒重些,但是多可自愈。不与他人同用一副碗筷、不去卫生不合格的餐馆吃饭,饭前便后洗手,注意饮食卫生等。家长不要轻易亲吻孩子或用吃过的食物喂食孩子;养成良好生活习惯。均衡饮食、适当运动,维持自身免疫力;EB病毒阳性者定期复查EB病毒抗体或血浆EBV-DNA拷贝数,如持续升高及时就诊。最后,日常生活中,这些可以传染的致癌因素确实会增加患癌的风险,所以,定期进行体检筛查,及时就医才是最重要的预防之道。