南方农村报记者 江玲
通讯员 黄睿 罗艳
出生7个月的婴儿，大腿上的“红色胎记”不断长大，家长带着宝宝到中山大学孙逸仙纪念医院检查，方知这个“胎记”其实是婴幼儿血管瘤。经口服药物治疗数周，宝宝腿上的红斑逐渐变淡、变小。
该院儿科翁文骏副主任医师指出，婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，在宝宝出生后3-6个月可迅速增大，明显隆起于皮肤表面，形成草莓样斑块或瘤体。大多数患儿口服药物可取得良好疗效，及时诊治可减少对皮肤外观的影响。
“红色胎记”原是血管瘤
据了解，“小六一”是今年1月份出生的早产宝宝，出生时右侧大腿有一块“红色胎记”。最近，爸爸妈妈发现孩子腿上的“胎记”比出生时变大了很多，大腿上一整片都是红斑，于是抱着孩子到医院检查。
接诊的中山大学孙逸仙纪念医院儿科翁文骏副主任医师仔细检查后，诊断宝宝的“胎记”其实是婴幼儿血管瘤。在完善心肌酶、凝血常规、结核、心电图、局部超声等检查、排除无药物治疗的禁忌后，“小六一”开始接受口服药物治疗，经数周的治疗，腿上的红斑已经逐渐变淡、变小。
翁文骏介绍，婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，常发生于皮肤和软组织，以血管内皮增生为特点，男女发病比例约为1：3。有些患儿在出生时就存在，其余多在婴儿期出现，通常1岁以内血管瘤处于增殖期，1岁左右逐渐进入消退期。
家长如观察到宝宝身上有逐渐变大的“红色胎记”，建议及时就医，早诊断、早治疗，大多数血管瘤患儿经口服药物即可取得良好疗效。
出生3-6月增大迅速
婴幼儿血管瘤根据临床累及深浅或肿瘤组织形态分为三种类型：浅表性血管瘤、深在性血管瘤和混合性血管瘤。浅表性血管瘤通常表现为鲜红色斑疹或丘疹，周围界限清晰，呈鹅卵石状或卵石状血管丘疹，又称为“草莓样血管瘤”；深在性血管瘤表现为蓝色-紫罗兰色或肤色皮下丘疹或结节；混合性血管瘤合并了以上两种，通常被认为是表层血管瘤覆盖在深层血管瘤上。
90%以上的患儿通过局部彩超检查即可了解瘤体的范围及血供情况，少数位于头皮、骶尾部、重要器官周围的瘤体，需行MRI（磁共振成像）、MRA（磁共振血管造影）、MRV（脑静脉血管成像）等检查，以了解是否累及周围组织器官以及侵及的程度。
从外观上看，婴幼儿血管瘤最早期的皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片，出生后3-6个月内可迅速增大，明显隆起于皮肤表面，形成草莓样斑块或瘤体，持续生长9-12个月后逐渐进入消退期，生长速度减慢，颜色变暗，逐渐萎缩、变小，但消退过程较缓慢，5岁时消退率约为50%，7岁时可达70%。
翁文骏指出，如果是未经治疗或治疗不充分的血管瘤，瘤体消退完成后，25%-69%的患儿会残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等，影响皮肤外观。
新生儿发病及早治疗
目前，婴幼儿血管瘤的治疗方法主要有临床观察、药物治疗、手术治疗、激光治疗等，以药物治疗为主。翁文骏介绍，一般血管瘤的自然消退率大约仅有30%，对于非重要部位且体积较小或处于生长稳定期的血管瘤，或是处于消退期的血管瘤，可先予密切观察，如果发现血管瘤快速增长时，应立刻进行治疗。
如果患儿在出生一个月内即发现皮肤点片状血管瘤，应尽早口服普萘洛尔进行治疗，以阻断其进入快速增长期。服药疗程通常会超过1年，停药年龄常会延续到15月龄以上。
普萘洛尔目前已经成为治疗婴幼儿血管瘤的主要药物。如对普萘洛尔禁忌或反应不佳，仍可使用泼尼松或泼尼松龙治疗，用作单一疗法或与普萘洛尔合用，疗程可长达9-12个月，服药期间应停止疫苗接种，直至停药后6周以上。
值得注意的是，对于增殖期血管瘤，应采取循序渐进的治疗方案，无论浅表还是深部或大面积血管瘤，口服普萘洛尔都可以取得很好的疗效。单一方法如果疗效欠佳，需积极采用综合治疗。
而对于消退完成期血管瘤的残留病变，可进行手术修整和(或)激光治疗。
通讯员 黄睿 罗艳
出生7个月的婴儿，大腿上的“红色胎记”不断长大，家长带着宝宝到中山大学孙逸仙纪念医院检查，方知这个“胎记”其实是婴幼儿血管瘤。经口服药物治疗数周，宝宝腿上的红斑逐渐变淡、变小。
该院儿科翁文骏副主任医师指出，婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，在宝宝出生后3-6个月可迅速增大，明显隆起于皮肤表面，形成草莓样斑块或瘤体。大多数患儿口服药物可取得良好疗效，及时诊治可减少对皮肤外观的影响。
“红色胎记”原是血管瘤
据了解，“小六一”是今年1月份出生的早产宝宝，出生时右侧大腿有一块“红色胎记”。最近，爸爸妈妈发现孩子腿上的“胎记”比出生时变大了很多，大腿上一整片都是红斑，于是抱着孩子到医院检查。
接诊的中山大学孙逸仙纪念医院儿科翁文骏副主任医师仔细检查后，诊断宝宝的“胎记”其实是婴幼儿血管瘤。在完善心肌酶、凝血常规、结核、心电图、局部超声等检查、排除无药物治疗的禁忌后，“小六一”开始接受口服药物治疗，经数周的治疗，腿上的红斑已经逐渐变淡、变小。
翁文骏介绍，婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，常发生于皮肤和软组织，以血管内皮增生为特点，男女发病比例约为1：3。有些患儿在出生时就存在，其余多在婴儿期出现，通常1岁以内血管瘤处于增殖期，1岁左右逐渐进入消退期。
家长如观察到宝宝身上有逐渐变大的“红色胎记”，建议及时就医，早诊断、早治疗，大多数血管瘤患儿经口服药物即可取得良好疗效。
出生3-6月增大迅速
婴幼儿血管瘤根据临床累及深浅或肿瘤组织形态分为三种类型：浅表性血管瘤、深在性血管瘤和混合性血管瘤。浅表性血管瘤通常表现为鲜红色斑疹或丘疹，周围界限清晰，呈鹅卵石状或卵石状血管丘疹，又称为“草莓样血管瘤”；深在性血管瘤表现为蓝色-紫罗兰色或肤色皮下丘疹或结节；混合性血管瘤合并了以上两种，通常被认为是表层血管瘤覆盖在深层血管瘤上。
90%以上的患儿通过局部彩超检查即可了解瘤体的范围及血供情况，少数位于头皮、骶尾部、重要器官周围的瘤体，需行MRI（磁共振成像）、MRA（磁共振血管造影）、MRV（脑静脉血管成像）等检查，以了解是否累及周围组织器官以及侵及的程度。
从外观上看，婴幼儿血管瘤最早期的皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片，出生后3-6个月内可迅速增大，明显隆起于皮肤表面，形成草莓样斑块或瘤体，持续生长9-12个月后逐渐进入消退期，生长速度减慢，颜色变暗，逐渐萎缩、变小，但消退过程较缓慢，5岁时消退率约为50%，7岁时可达70%。
翁文骏指出，如果是未经治疗或治疗不充分的血管瘤，瘤体消退完成后，25%-69%的患儿会残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等，影响皮肤外观。
新生儿发病及早治疗
目前，婴幼儿血管瘤的治疗方法主要有临床观察、药物治疗、手术治疗、激光治疗等，以药物治疗为主。翁文骏介绍，一般血管瘤的自然消退率大约仅有30%，对于非重要部位且体积较小或处于生长稳定期的血管瘤，或是处于消退期的血管瘤，可先予密切观察，如果发现血管瘤快速增长时，应立刻进行治疗。
如果患儿在出生一个月内即发现皮肤点片状血管瘤，应尽早口服普萘洛尔进行治疗，以阻断其进入快速增长期。服药疗程通常会超过1年，停药年龄常会延续到15月龄以上。
普萘洛尔目前已经成为治疗婴幼儿血管瘤的主要药物。如对普萘洛尔禁忌或反应不佳，仍可使用泼尼松或泼尼松龙治疗，用作单一疗法或与普萘洛尔合用，疗程可长达9-12个月，服药期间应停止疫苗接种，直至停药后6周以上。
值得注意的是，对于增殖期血管瘤，应采取循序渐进的治疗方案，无论浅表还是深部或大面积血管瘤，口服普萘洛尔都可以取得很好的疗效。单一方法如果疗效欠佳，需积极采用综合治疗。
而对于消退完成期血管瘤的残留病变，可进行手术修整和(或)激光治疗。