久坐不动、加班熬夜，似乎成为程序员的群像。然而，长此以往，遭罪的不止头发，还有腰。近日，32岁程序员小张（化名）就因加班久坐患上腰椎间盘突出。在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）脊柱骨科微创手术治疗下，精准减压神经，术后第二天腰痛腿麻症状消失，下地行走自如。今年32岁的小张在一家互联网企业做程序员，每天的任务就是坐在电脑面前写程序代码，有时候一坐就是10个小时起步，也很少起来走动。近半年，小张总是感觉腰部疼痛，时好时坏，就没太注意，以为是休息不好。偶尔有时候痛得厉害，就去按摩店按一按。然而，一个月前的一个晚上，小张加班到深夜，起身时突然出现剧烈腰痛，右腿伴随放射痛、麻木感，想起来活动却感觉走不了路。于是，同事赶紧搀扶他到广东省第二人民医院就诊，找到该院脊柱骨科副主任、副主任医师张力。张力副主任医师接诊了小张，完善相关检查后，小张被诊断为：腰椎间盘突出症。张力副主任医师介绍，腰椎间盘突出症是较为常见的腰椎病之一，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。小张的腰椎间盘已经脱垂，需要尽快手术治疗，给神经减压，让神经处于一个良好的减压的环境里，否则将引起足下垂、下肢无力等功能性障碍。经过充分的术前准备，张力副主任医师为小张进行微创手术，即在显微镜通道下进行腰椎间盘髓核摘除。以微创为特色的显微镜通道下腰椎间盘髓核摘除术，可达到与开放手术同样的效果；与传统的后路开放手术相比，具有切口小、创伤小、恢复快、减压更精准、术中及术后并发症发生率低等优势；与椎间孔镜手术相比，可以在摘除突出椎间盘的基础上，扩大椎管及神经根管，使减压更彻底、更明确，效果更确切。手术很快安排下来。术中，张力副主任医师团队，在腰椎间盘突出位置，开一个小孔，摘除突出椎间盘，令神经不再受压，1个半小时手术便成功完成。
“这样的手术方式最大限度地减少了对正常组织的破坏，术中不干扰椎管内硬脊膜周围正常组织，显著降低术后椎旁肌肉失神经支配引起的功能障碍，减少腰背部疼痛不适以及腰椎不稳的发生率。”张力副主任医师说。术后第2天，小张在腰围的保护下，下地行走自如，右下肢麻木感也消失了。5月21日是世界脊柱健康日。有统计表明，我国腰椎病患者超过2 亿人，中老年人群97％患有脊椎疾病，青少年颈椎病患者比例由1996 年的8.7%上升到12%。张力副主任医师提醒，很多白领、办公一族因为久坐缺乏锻炼，姿势习惯不好，工作生活压力大，身体素质下降等容易患上腰椎间盘突出症。此外青少年体态异常也日益严重，像含胸驼背、脊柱侧弯、骨盆不正比比皆是。“其实现在腰椎间盘突出症也呈现出年轻化的趋势，小张就是一个典型的例子。久坐姿势实际上是人体腰椎负荷最大的姿势之一。长期久坐工作后，大大增加了腰椎间盘突出症的风险。”张力副主任医师说。那么，对于腰椎间盘突出症该如何防治呢？张力副主任医师给出以下5个腰椎间盘突出症的防治建议：左右臀部均匀贴着椅子，腰板和上半身自然放松坐正即可，不要弯腰，当然也无需过度挺直。腰贴着靠背有一个支撑比较好，减少腰部负荷，肌肉长期使劲儿就容易紧张劳损。禁忌腰椎和靠背之间悬空，这样腰椎受力大大增加。每隔1小时活动5分钟，走动、转腰都可以，不要长时间保持同一个姿态，多改换体位，这是预防腰椎间盘突出直接和有用的办法。太软或太硬的床垫都无法提供合适的腰部支撑，容易加重腰痛，因此选择适合的床垫非常重要。建议硬质床板上放置5-10cm软硬合适的床垫。科学有效的腰部肌力锻炼，可辅助腰部支撑，不仅可以有效缓解腰部疼痛，更有预防腰椎椎间突出等退行性改变的作用。早期寻求医生帮助，明确诊断，并得到科学的医疗建议，不仅可缓解疼痛等症状，更有助于后期规范治疗及纠正不良生活习惯，防止病情加重。
